Целевая реабилитационная группа
Что такое целевая реабилитационная группа и для чего она нужна?
В соответствии со статьей 1 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 31.07.2025) «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» лицу, признанному инвалидом, помимо группы инвалидности (категории «ребенок-инвалид») в зависимости от структуры и степени расстройств функций организма и ограничений жизнедеятельности инвалида в целях применения наиболее эффективных подходов к восстановлению или компенсации нарушенных функций организма и устранению или компенсации ограничений жизнедеятельности инвалида для реализации мероприятий и оказания услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов определяется целевая реабилитационная группа (несколько целевых реабилитационных групп при сочетании различных нарушенных функций организма и ограничений жизнедеятельности).
В соответствии со статьей 9 указанного выше закона целевая реабилитационная группа — определяемая в соответствии с классификацией стойких расстройств функций организма и ограничений жизнедеятельности реабилитационная группа инвалиду, ребенку-инвалиду в целях комплексной реабилитации и абилитации инвалидов.
Таким образом, с 1 марта 2025 года всем инвалидам при проведении медико-социальной экспертизы определяется целевая реабилитационная группа (ЦРГ) или несколько групп.
Необходимо это в целях более четкого определения какие именно реабилитационные мероприятия необходимы конкретному инвалиду, какие специалисты должны быть привлечены и т.д., то есть определение ЦРГ осуществляется в целях более эффективного проведения реабилитации и абилитации инвалида.
ЦРГ инвалида указывается в разработанной ему ИПРА.
Какие целевые реабилитационные группы бывают?
Приказом Минтруда России от 26.07.2024 N 374н «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы» предусмотрены отдельные целевые реабилитационные группы для взрослых инвалидов и для детей-инвалидов.
Перечень целевых реабилитационных групп (далее — ЦРГ), определяемых при установлении группы инвалидности, включает:
а) ЦРГ 1 — инвалиды с преимущественными нарушениями психических функций, в том числе:
ЦРГ 1.1 — инвалиды вследствие нарушений интеллектуального развития;
ЦРГ 1.2 — инвалиды вследствие расстройств аутистического спектра;
ЦРГ 1.3 — инвалиды вследствие экзогенно-органических расстройств, а также эпизодических и пароксизмальных расстройств;
ЦРГ 1.4 — инвалиды вследствие эндогенных, аффективных, невротических и соматоформных расстройств;
б) ЦРГ 2 — инвалиды с преимущественными нарушениями языковых и речевых функций;
в) ЦРГ 3 — инвалиды с преимущественными нарушениями сенсорных функций, в том числе:
ЦРГ 3.1 — инвалиды вследствие слепоты или слабовидения;
ЦРГ 3.2 — инвалиды вследствие глухоты или слабослышания;
ЦРГ 3.3 — инвалиды вследствие сочетанных нарушений функций зрения и слуха;
г) ЦРГ 4 — инвалиды с преимущественными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, в том числе:
ЦРГ 4.1 — инвалиды вследствие церебрального паралича и других заболеваний, аномалий (пороков развития) центральной и периферической нервной системы, последствий травм периферической нервной системы, головного мозга и острых нарушений мозгового кровообращения;
ЦРГ 4.2 — инвалиды вследствие заболеваний костно-мышечной системы, а также последствий травм и аномалий (пороков развития), деформаций опорно-двигательного аппарата;
ЦРГ 4.3 — инвалиды вследствие врожденного или приобретенного отсутствия одной верхней конечности;
ЦРГ 4.4 — инвалиды вследствие врожденного или приобретенного отсутствия обеих верхних конечностей;
ЦРГ 4.5 — инвалиды вследствие врожденного или приобретенного отсутствия одной нижней конечности;
ЦРГ 4.6 — инвалиды вследствие врожденного или приобретенного отсутствия обеих нижних конечностей;
ЦРГ 4.7 — инвалиды вследствие спинальной травмы и связанных с ней повреждений спинного мозга;
д) ЦРГ 5 — инвалиды с преимущественными нарушениями функций сердечно-сосудистой и (или) дыхательной системы (систем);
е) ЦРГ 6 — инвалиды с преимущественными нарушениями функций пищеварительной и (или) эндокринной системы (систем) и метаболизма;
ж) ЦРГ 7 — инвалиды с преимущественными нарушениями функций системы крови и иммунной системы, в том числе вследствие злокачественных новообразований, а также отдельных инфекционных заболеваний;
з) ЦРГ 8 — инвалиды с преимущественными нарушениями мочевыделительной функции;
и) ЦРГ 9 — инвалиды с преимущественными нарушениями функций кожи и связанных с ней систем;
к) ЦРГ 10 — инвалиды со сложными и (или) множественными нарушениями функций организма, обусловленными хромосомными и генными болезнями;
л) ЦРГ 11 — инвалиды с врожденными или приобретенными деформациями (аномалиями развития), последствиями травм лица;
м) ЦРГ 12 — инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, в том числе:
ЦРГ 12.1 — инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, вследствие приобретенного отсутствия (ампутации) одной верхней конечности;
ЦРГ 12.2 — инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, вследствие приобретенного отсутствия (ампутации) обеих верхних конечностей;
ЦРГ 12.3 — инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, вследствие приобретенного отсутствия (ампутации) одной нижней конечности;
ЦРГ 12.4 — инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, вследствие приобретенного отсутствия (ампутации) обеих нижних конечностей;
ЦРГ 12.5 — инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, с последствиями травм, термических и химических ожогов, отморожений конечностей с формированием анкилозов, контрактур и стягивающих рубцов;
ЦРГ 12.6 — инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, с последствиями спинальной травмы и связанных с ней повреждений спинного мозга;
ЦРГ 12.7 — инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, с последствиями поражения периферической нервной системы;
ЦРГ 12.8 — инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, с последствиями поражения мозгового отдела черепа и головного мозга;
ЦРГ 12.9 — инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, с последствиями поражения лицевого отдела черепа, в том числе с одновременным нарушением функций жевания, глотания, голосообразования, зрения или слуха;
ЦРГ 12.10 — инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, с последствиями поражения органа зрения;
ЦРГ 12.11 — инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, с последствиями поражения органа слуха;
ЦРГ 12.12 — инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, с последствиями поражения внутренних органов, в том числе с аномальными отверстиями пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов;
ЦРГ 12.13 — инвалиды, получившие ранение (травму, контузию, увечье) или заболевание в связи с участием в боевых действиях, с последствиями множественных ранений или комбинированной травмы с одновременными нарушениями различных функций организма человека;
н) ЦРГ 13 — инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, в том числе:
ЦРГ 13.1 — инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие приобретенного отсутствия (ампутации) одной верхней конечности;
ЦРГ 13.2 — инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие приобретенного отсутствия (ампутации) обеих верхних конечностей;
ЦРГ 13.3 — инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие приобретенного отсутствия (ампутации) одной нижней конечности;
ЦРГ 13.4 — инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие приобретенного отсутствия обеих нижних конечностей;
ЦРГ 13.5 — инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие травм, термических и химических ожогов, отморожений конечностей с формированием анкилозов, контрактур и стягивающих рубцов;
ЦРГ 13.6 — инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие спинальной травмы и связанных с ней повреждений спинного мозга;
ЦРГ 13.7 — инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие поражения периферической нервной системы;
ЦРГ 13.8 — инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие поражения мозгового отдела черепа и головного мозга;
ЦРГ 13.9 — инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие поражения лицевого отдела черепа, в том числе с одновременным нарушением функций жевания, глотания, голосообразования, зрения или слуха;
ЦРГ 13.10 — инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие поражения органа зрения;
ЦРГ 13.11 — инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие поражения органа слуха;
ЦРГ 13.12 — инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие поражения внутренних органов, в том числе с аномальными отверстиями пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов;
ЦРГ 13.13 — инвалиды, получившие травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие комбинированной травмы или множественных ранений с одновременными нарушениями различных функций организма человека.
Перечень ЦРГ, определяемых при установлении категории «ребенок-инвалид», включает:
а) ЦРГ 1 — ребенок-инвалид с преимущественными нарушениями психических функций, в том числе:
ЦРГ 1.1 — ребенок-инвалид вследствие нарушений интеллектуального развития и расстройств развития учебных навыков;
ЦРГ 1.2 — ребенок-инвалид вследствие расстройств аутистического спектра;
ЦРГ 1.3 — ребенок-инвалид вследствие экзогенно-органических расстройств, а также эпизодических и пароксизмальных расстройств;
ЦРГ 1.4 — ребенок-инвалид вследствие эндогенных, аффективных, невротических и соматоформных расстройств;
б) ЦРГ 2 — ребенок-инвалид с преимущественными нарушениями языковых и речевых функций;
в) ЦРГ 3 — ребенок-инвалид с преимущественными нарушениями сенсорных функций, в том числе:
ЦРГ 3.1 — ребенок-инвалид вследствие слепоты или слабовидения;
ЦРГ 3.2 — ребенок-инвалид вследствие глухоты или слабослышания;
ЦРГ 3.3 — ребенок-инвалид вследствие сочетанных нарушений функций зрения и слуха;
г) ЦРГ 4 — ребенок-инвалид с преимущественными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, в том числе:
ЦРГ 4.1 — ребенок-инвалид вследствие церебрального паралича и других заболеваний, аномалий (пороков развития) центральной и периферической нервной системы, последствий травм периферической нервной системы, головного мозга и острых нарушений мозгового кровообращения;
ЦРГ 4.2 — ребенок-инвалид вследствие заболеваний костно-мышечной системы, а также последствий травм и аномалий (пороков развития), деформаций опорно-двигательного аппарата;
ЦРГ 4.3 — ребенок-инвалид вследствие врожденного или приобретенного отсутствия одной верхней конечности;
ЦРГ 4.4 — ребенок-инвалид вследствие врожденного или приобретенного отсутствия обеих верхних конечностей;
ЦРГ 4.5 — ребенок-инвалид вследствие врожденного или приобретенного отсутствия одной нижней конечности;
ЦРГ 4.6 — ребенок-инвалид вследствие врожденного или приобретенного отсутствия обеих нижних конечностей;
ЦРГ 4.7 — ребенок-инвалид вследствие шейной или спинальной травмы и связанных с ней повреждений спинного мозга;
д) ЦРГ 5 — ребенок-инвалид с преимущественными нарушениями функций сердечно-сосудистой и (или) дыхательной системы (систем);
е) ЦРГ 6 — ребенок-инвалид с преимущественными нарушениями функций пищеварительной и (или) эндокринной системы (систем) и метаболизма;
ж) ЦРГ 7 — ребенок-инвалид с преимущественными нарушениями функций системы крови и иммунной системы, в том числе вследствие злокачественных новообразований, а также отдельных инфекционных заболеваний;
з) ЦРГ 8 — ребенок-инвалид с преимущественными нарушениями мочевыделительной функции;
и) ЦРГ 9 — ребенок-инвалид с преимущественными нарушениями функций кожи и связанных с ней систем;
к) ЦРГ 10 — ребенок-инвалид со сложными и (или) множественными нарушениями функций организма, обусловленными хромосомными и генными болезнями;
л) ЦРГ 11 — ребенок-инвалид с врожденными или приобретенными деформациями (аномалиями развития), последствиями травм лица;
м) ЦРГ 12 — ребенок-инвалид, получивший травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, в том числе:
ЦРГ 12.1 — ребенок-инвалид, получивший травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие приобретенного отсутствия (ампутации) одной верхней конечности;
ЦРГ 12.2 — ребенок-инвалид, получивший травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие приобретенного отсутствия (ампутации) обеих верхних конечностей;
ЦРГ 12.3 — ребенок-инвалид, получивший травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие приобретенного отсутствия (ампутации) одной нижней конечности;
ЦРГ 12.4 — ребенок-инвалид, получивший травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие приобретенного отсутствия (ампутации) обеих нижних конечностей;
ЦРГ 12.5 — ребенок-инвалид, получивший травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие травм, термических и химических ожогов, отморожений конечностей с формированием анкилозов, контрактур и стягивающих рубцов;
ЦРГ 12.6 — ребенок-инвалид, получивший травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие спинальной травмы и связанных с ней повреждений спинного мозга;
ЦРГ 12.7 — ребенок-инвалид, получивший травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие поражения периферической нервной системы;
ЦРГ 12.8 — ребенок-инвалид, получивший травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие поражения мозгового отдела черепа и головного мозга;
ЦРГ 12.9 — ребенок-инвалид, получивший травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие поражения лицевого отдела черепа, в том числе с одновременным нарушением функций жевания, глотания, голосообразования, зрения или слуха;
ЦРГ 12.10 — ребенок-инвалид, получивший травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие поражения органа зрения;
ЦРГ 12.11 — ребенок-инвалид, получивший травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие поражения органа слуха;
ЦРГ 12.12 — ребенок-инвалид, получивший травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие поражения внутренних органов, в том числе с аномальными отверстиями пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов;
ЦРГ 12.13 — ребенок-инвалид, получивший травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие комбинированной травмы или множественных ранений с одновременными нарушениями различных функций организма человека.
Какая может быть установлена ЦРГ, в том числе при наличии нескольких заболеваний?
При наличии нескольких заболеваний, приводящих к разным ограничениям жизнедеятельности инвалида, ему будет установлено несколько ЦРГ.
Например, инвалид с ампутацией верхней конечности и слабослышащий. Ему будет установлена ЦРГ 3.2 — инвалиды вследствие глухоты или слабослышания и ЦРГ 4.3 — инвалиды вследствие врожденного или приобретенного отсутствия одной верхней конечности.
Какая конкретно устанавливается ЦРГ при том или ином инвалидизирующем заболевании можно посмотреть в Приказе Минтруда России от 26.07.2024 N 374н «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы», где в Приложениях 1 и 2 для отдельных заболеваний указывается соответствующая им ЦРГ. Ознакомится с данным документом можно по следующей ссылке: http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202408260026.
В каком порядке определяется ЦРГ гражданам, которые уже признаны инвалидами бессрочно?
Гражданам, инвалидность которым установлена на определенный срок, ЦРГ может быть определена при очередном переосвидетельствовании в связи с окончанием срока инвалидности.
Если инвалидность установлена бессрочно, то инвалид может обратиться за определением ЦРГ. Для этого необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства (прикрепления) для полноценного оформления направления на МСЭ.
В случае, если с даты проведения последнего освидетельствования инвалида прошло менее 3 лет, освидетельствование с целью определения ЦРГ может быть проведено заочно. Если прошло более 3 лет, то освидетельствование осуществляется с личным присутствием гражданина.
Обращаем внимание, что в настоящее время законодательство не содержит прямого требования о необходимости всем инвалидам пройти переосвидетельствование с целью определения ЦРГ.
